一开上车就瞌睡可能是 由多种原因引起的， 以下是根据提供的搜索结果进行的详细分析：

生理因素

车内空气不流通 长时间驾驶内循环 ， 车内空气不流通， 导致氧气减少， 大脑缺氧， 从而引发困倦感。

重复性动作导致视觉疲劳 长时间保持相同的坐姿和视物角度， 容易导致视觉疲劳和大脑活动的抑制。

午饭吃得过饱 饭后胃部需要更多血液促进消化 ， 从而抑制大脑的活动， 导致大脑供血减少， 出现昏昏欲睡的现象。

心理性因素

紧张和专注 过度紧张和过分专注于驾驶 ， 可能导致精神疲劳。

熬夜和睡眠不足 缺乏充足的睡眠是导致开车时 犯困的主要原因之一。

病理因素

血小板高 血小板偏高会导致血液粘稠度升高， 使人因缺氧而出现嗜睡现象。

颈椎病 颈椎病可能导致大脑缺氧， 同时也可能与气血亏损有关。

药物副作用 某些药物如盐酸氟桂利嗪可能会引起嗜睡 ， 这可能是药物的不良反应之一。

综上所述， 一开上车就瞌睡可能是由于生理因素（如车内空气不流通、午饭吃得过饱）、心理因素（如紧张、熬夜和睡眠不足 ）或病理因素（如血小板高、颈椎病、药物副作用）导致的。 如果这种情况持续存在， 建议咨询医生以确定具体原因，并采取相应的措施进行改善。

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